Prvi simptomi raka dojke: Kako prepoznati promjene

Rak dojke u ranoj fazi često ne izaziva bol, ali gotovo uvijek ostavlja tragove koje pažljiva samokontrola može uočiti. Prepoznavanje prvih simptoma značajno povećava šanse za uspješno liječenje, jer se većina karcinoma otkrivenih u početnom stadiju uspješno tretira. U ovom vodiču opisujemo kako izgledaju i kako se osjećaju najčešće prve promjene na dojci.

Zašto je rano prepoznavanje važno?

Kada se rak dojke otkrije prije nego što se proširi izvan dojke, petogodišnja stopa preživljavanja prelazi 90%. Zato je važno da svaka žena – bez obzira na dob – poznaje izgled i osjećaj vlastitih dojki i redovno provodi samopregled jednom mjesečno, po mogućnosti sedmicu dana nakon menstruacije.

Kako prepoznati rak dojke – najčešći prvi simptomi

Prvi znakovi bolesti mogu biti vrlo suptilni. Najčešće se javljaju sljedeće promjene:

1. Kvržica ili zadebljanje u dojci ili pazuhu

Najpoznatiji i najčešći prvi simptom je bezbolna kvržica koja se može napipati u tkivu dojke ili u području ispod pazuha. Kvržice povezane s karcinomom obično su:

• čvrste na dodir
• nepravilnog oblika i slabo pokretne
• bezbolne (bol se javlja tek u kasnijim fazama)

Važno je znati da nisu sve kvržice zloćudne – mnoge su ciste ili fibroadenomi – ali svaku novu kvržicu treba pokazati ljekaru.

2. Promjena veličine ili oblika dojke

Ako jedna dojka postane vidljivo veća, manja ili promijeni obris u odnosu na drugu, to može biti znak da se ispod površine razvija tumor koji potiskuje ili povlači okolno tkivo.

3. Promjene na koži dojke

Kod ranog karcinoma koža može izgledati drugačije nego inače. Obratite pažnju na:

• Udubljenja ili uvučena mjesta – koža izgleda kao da je „povučena“ prema unutra
• Naboranu strukturu nalik na koru narandže (peau d'orange) – klasičan znak upalnog karcinoma dojke
• Crvenilo, otok ili pojačanu toplinu koji ne prolaze
• Ljuštenje, perutanje ili zadebljanje kože, posebno oko bradavice

4. Promjene na bradavici

Bradavica često prva pokaže znake da nešto nije u redu. Sumnjivi znakovi uključuju:

• uvučenu bradavicu koja je ranije bila ispupčena
• promjenu položaja ili smjera bradavice
• iscjedak iz bradavice, posebno krvav ili bistar, koji se javlja spontano i samo iz jedne dojke
• ranicu, krastu ili ekcemsku promjenu koja ne zacjeljuje (Pagetova bolest bradavice)

5. Bol koji ne prolazi

Iako rani rak dojke obično ne boli, uporan bol u jednom dijelu dojke ili pazuha koji ne nestaje s ciklusom također zaslužuje pregled.

6. Otok u pazušnoj jami ili iznad ključne kosti

Rak dojke prvo se širi u limfne čvorove pazuha. Otečeni, čvrsti limfni čvorovi koje osjetite kao malu kvržicu ispod pazuha ili iznad ključne kosti mogu biti prvi vidljivi znak bolesti.

Kako izgleda rak dojke – vizualni znakovi

Prilikom samopregleda stanite ispred ogledala s podignutim rukama i pažljivo posmatrajte obje dojke. Znakovi koji zahtijevaju pregled ljekara:

• asimetrija koja se ranije nije primjećivala
• vidljiva udubljenja pri podizanju ruku
• promjena boje kože – crvenilo, ljubičasti tonovi ili tamnjenje
• istaknute vene na jednoj dojci
• promjena položaja bradavice ili areole

Samopregled dojki korak po korak

1. Ispred ogledala: pregledajte dojke s rukama uz tijelo, zatim s rukama iznad glave i konačno s rukama na bokovima.
2. Ležeći na leđima: jastuk stavite ispod desnog ramena, desnu ruku iza glave i lijevom rukom kružnim pokretima pregledajte cijelu desnu dojku i pazušnu jamu. Ponovite s druge strane.
3. Pod tušem: vlažna i sapunasta koža olakšava klizanje prstiju i otkrivanje promjena.

Šta nije razlog za paniku?

Većina promjena na dojkama nije zloćudna. Cikličke promjene tokom menstrualnog ciklusa, benigne ciste, mastitis kod dojilja i fibrocistične promjene česti su i nisu opasni. Ipak, samo ljekar može sa sigurnošću utvrditi porijeklo promjene, pa nikada nemojte odgađati pregled zbog straha.

Kada se obratiti ljekaru?

Odmah se javite specijalisti ako primijetite:

• bilo koju novu kvržicu koja traje duže od jednog menstrualnog ciklusa
• iscjedak iz bradavice bez očiglednog razloga
• promjenu kože, oblika ili veličine dojke
• uvučenu bradavicu koja se ne vraća u prvobitni položaj
• uporan bol ili otok u pazuhu

Preventivni pregledi koji spašavaju živote

Pored samopregleda, redovni pregledi kod specijaliste su nezamjenjivi:

• Klinički pregled dojki – jednom godišnje kod ljekara
• Ultrazvuk dojki – preporučuje se ženama mlađim od 40 godina
• Mamografija – zlatni standard za žene starije od 40 godina, svake druge godine
• MR dojki – kod žena s visokim rizikom (nasljedne mutacije, gusta struktura tkiva)

U Centru za dojku Sarajevo pružamo kompletnu dijagnostiku – od kliničkog pregleda i ultrazvuka do mamografije i biopsije – na jednom mjestu. Ako primijetite bilo koji od navedenih simptoma ili jednostavno želite redovan preventivni pregled, zakažite termin što prije.

Zapamtite: rano otkrivanje raka dojke spašava živote. Ne čekajte da simptomi postanu izraženiji – vaše zdravlje je najvrjednije što imate.

Više savjeta pročitajte na našem blogu.