Objašnjenje raka dojke – stadij 1

Rak dojke u stadiju 1 predstavlja najraniju fazu onoga što se smatra invazivnim oblikom bolesti. Ali, šta zapravo podrazumijevamo pod pojmom „invazivni“?

Invazivni rak dojke znači da se maligne ćelije više ne nalaze samo na mjestu gdje su nastale, nego su se proširile – odnosno „prodrle“ – u druga susjedna tkiva.

Kod raka dojke stadija 1, ćelije raka su se pomjerile iz primarnog područja u dojci i zahvatile okolno zdravo tkivo ili obližnje limfne čvorove. Ovo širenje je obično minimalno i ograničeno na mali dio dojke.

Rak dojke u stadiju 1 smatra se ranim i lokaliziranim oblikom bolesti, uz odlične izglede za izlječenje i vrlo visoku stopu preživljavanja. Prema podacima Američkog društva za borbu protiv raka, petogodišnja relativna stopa preživljavanja za rak dojke otkriven i liječen u lokaliziranom stadiju iznosi oko 99%.

Više informacija o stadijima raka dojke možete pronaći ovdje: Klasifikacija raka dojke

Šta predstavlja rak dojke u stadiju 1?

Dok se stadij 0 smatra neinvazivnim oblikom raka dojke, stadij 1 označava početni invazivni rak. U ovoj fazi riječ je o ranom stadiju bolesti, pri čemu su tumori obično mali i najčešće otkriveni u trenutku kada je liječenje najdjelotvornije.

Invazivni rak dojke u stadiju 1 dijeli se na dvije podkategorije — stadij 1A i stadij 1B — koje se razlikuju prema veličini tumora te prema tome da li je tumor ograničen na tkivo dojke ili je zahvatio i limfne čvorove.

Stadij 1A raka dojke

U stadiju 1A, tumor ne prelazi 2 centimetra i nije se proširio na limfne čvorove.

Stadij 1B raka dojke

Kada rak dojke počne da se širi izvan primarnog tumora, najčešće prvo zahvati limfne čvorove u neposrednoj blizini dojke. Zbog toga stadij 1B označava da su limfni čvorovi uključeni u proces bolesti. To znači da je u najmanje jednom limfnom čvoru pronađen trag raka, u obliku sitnih nakupina abnormalnih (kanceroznih) ćelija, veličine od tačkice pribadače do širine zrna riže (otprilike 0,2 mm do 2,0 mm).

Kod stadija 1B, uz prisustvo ćelija raka u limfnim čvorovima, često se u dojci otkrije i mali tumor, prečnika 2 cm ili manje.

U pojedinim slučajevima stadija 1B, u samoj dojci se ne može uočiti jasno definisan tumor, već se kancerozne ćelije nalaze isključivo u limfnim čvorovima u blizini dojke.

Znakovi i simptomi raka dojke u stadiju 1

Rak dojke u stadiju 1 može se manifestirati određenim simptomima, ali se ponekad ne pojavljuju nikakvi znakovi bolesti. Kada su simptomi prisutni, oni mogu obuhvatati:

  • pojavu kvržice u dojci (najčešći znak ovog stadija),

  • iscjedak iz bradavice, koji može biti krvav ili proziran,

  • uvlačenje ili spljošten izgled bradavice,

  • uvlačenje kože ili stvaranje udubljenja,

  • promjene u izgledu ili teksturi kože dojke,

  • razliku u veličini ili obliku dojke,

  • crvenilo ili otok zahvaćenog područja.

Dijagnoza raka dojke u stadiju 1 

Rak dojke u stadiju 1 najčešće se otkrije na jedan od dva načina:

  • tokom rutinskog skrining mamografskog pregleda kod osoba koje nemaju simptome,

  • putem dijagnostičkog mamograma i ultrazvuka nakon pojave simptoma ili nakon što se uoči nepravilnost pri samopregledu ili kliničkom pregledu dojki.

Na osnovu ovih nalaza ljekari mogu postaviti dijagnozu raka dojke stadija 1.

Mamografija

Mamografija je jedna od najpouzdanijih metoda za otkrivanje raka dojke u njegovim najranijim fazama. Riječ je o radiološkom pregledu niske doze zračenja, koji koristi dvije ploče da lagano pritisnu dojku i razdvoje tkivo kako bi se dobila jasnija i detaljnija slika.

Postoje dvije osnovne vrste mamografije:

  • Skrining mamografija – radi se kod osoba koje nemaju nikakve znakove ni simptome raka dojke.

  • Dijagnostička mamografija – izvodi se kada skrining ukaže na abnormalnost ili kada postoje simptomi bolesti. Osim što otkriva tumor, pomaže i u određivanju stadija raka.

Više informacija potražite u tekstu: Mamografija.

Ultrazvuk dojke

Kako bi potvrdili dijagnozu raka dojke u stadiju 1, ljekari često preporučuju ultrazvuk dojke. Ova metoda koristi zvučne talase za prikaz unutrašnje strukture dojke. Dobijeni snimak, poznat kao sonogram, omogućava procjenu veličine i položaja uočene promjene te pomaže u razlikovanju između ciste (koja je najčešće nekancerozna) i tumorske lezije koja može biti rak.

Ako se kod vas jave simptomi koji bi mogli ukazivati na rak dojke u stadiju 1, važno je zakazati pregled kako biste s ljekarom razgovarali o tegobama, dostupnim testovima i eventualnoj dijagnozi.

Pročitajte više o temi: Ultrazvuk dojki

Liječenje raka dojke u stadiju 1

Za razliku od stadija 0, rak dojke u stadiju 1 obično zahtijeva aktivno liječenje. Terapija može uključivati hirurški zahvat, radioterapiju ili kombinaciju različitih pristupa.

Odabir odgovarajućeg tretmana zasniva se na više faktora, uključujući dob osobe u trenutku dijagnoze, ličnu medicinsku historiju, genetske predispozicije i druge individualne okolnosti. Mnogi pacijenti odlučuju se za kombinaciju terapija kako bi se postigli najbolji rezultati.

Hirurško liječenje

Kod raka dojke u stadiju 1 najčešće se primjenjuju tri vrste operativnih zahvata:

  • Lumpektomija (operacija očuvanja dojke) – uklanja se tumor zajedno s malim pojasom zdravog tkiva oko njega, a po potrebi i zahvaćeni limfni čvorovi. Nakon ovog zahvata obično slijedi radioterapija.

  • Mastektomija – podrazumijeva uklanjanje kompletnog tkiva dojke. Preporučuje se u situacijama kada se rak proširio ili kada lumpektomijom nije moguće u potpunosti odstraniti tumorske ćelije.

  • Uklanjanje limfnih čvorova – razmatra se ako se tumor proširio na obližnje limfne čvorove. Međutim, kod mnogih pacijenata danas se umjesto operativnog uklanjanja čvorova primjenjuje radioterapija.

Radioterapija

Radioterapija se provodi nakon lumpektomije ili mastektomije kako bi se smanjila vjerovatnoća povratka raka. Tretman obično traje nekoliko sedmica i sprovodi se u bolnici ili specijaliziranom centru za zračenje.

Moguće nuspojave uključuju: umor, promjene na koži (crvenilo, ljuštenje ili svrbež) te oticanje dojke ili ruke.

Hormonska terapija

Kod hormonski ovisnog raka dojke, nakon operacije ili radioterapije može se propisati tamoksifen (u obliku dnevne tablete), a ženama u postmenopauzi često se preporučuje terapija inhibitorima aromataze. Ovaj vid liječenja može trajati i do pet godina, s ciljem smanjenja vjerovatnoće ponovne pojave bolesti.

Ciljana biološka terapija

Savremene ciljane terapije djeluju specifično na ćelije raka, pri čemu čuvaju zdravo tkivo i izazivaju manje nuspojava. Mogu se koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim oblicima liječenja.

Kemoterapija

Iako se rijetko primjenjuje kod raka dojke u stadiju 1, kemoterapija može biti preporučena u određenim situacijama, primjerice nakon operacije, kako bi se smanjio rizik od povratka bolesti.

Preporučujemo da pročitate tekst: Kemoterapija za karcinom dojke

Terapija za jačanje kostiju

Bisfosfonati ne djeluju direktno na tumor, ali pomažu u sprečavanju gubitka koštane gustoće tokom liječenja te mogu umanjiti rizik od ponovnog javljanja raka. Međutim, njihova upotreba nosi potencijalne rizike, uključujući probleme sa srcem i bubrezima.

Osobe koje su preživjele rak dojke imaju povećane šanse za razvoj osteoporoze i osteopenije, pa je važno razgovarati s ljekarom o održavanju zdravlja kostiju.

Stopa preživljavanja kod raka dojke u stadiju 1

Rak dojke u ranom stadiju obično je vrlo uspješno izlječiv, a stope preživljavanja su izuzetno visoke. U Sjedinjenim Američkim Državama petogodišnja relativna stopa preživljavanja iznosi oko 99%. Ipak, ovaj rezultat može varirati u zavisnosti od tipa tumora, stadija bolesti, gradusa, životne dobi, općeg zdravstvenog stanja i drugih individualnih faktora.

Pozivamo vas da pročitate i druge tekstove dostupne na našem blogu.

Izvor: MammaPrint.ba