Šta znači imati metastatski karcinom dojke?

Metastatski rak dojke, poznat i kao karcinom dojke u četvrtom stadijumu, predstavlja oblik bolesti u kojem su se kancerozne ćelije proširile izvan dojke na druge dijelove tijela.

Pojam „metastatski“ označava proces širenja kanceroznih ćelija u udaljene organe ili tkiva. Ovaj oblik raka se često naziva i uznapredovali ili diseminirani rak dojke.

Metastatski rak dojke može se javiti kao povratak bolesti nakon početnog liječenja – bilo nekoliko mjeseci ili godina kasnije – kada se rak otkrije na drugom dijelu tijela, što se naziva udaljenim recidivom. Ako se bolest dijagnostikuje kao metastatska već pri prvom otkrivanju, koristi se izraz de novo metastatski rak dojke, što znači da se rak već proširio izvan dojke u trenutku postavljanja dijagnoze.

Pročitajte više: Šta su uznapredovali ili metastatski karcinomi?

Invazivni duktalni karcinom dojke (IDC) predstavlja otprilike 85% svih dijagnoza raka dojke. Ovaj oblik najčešće metastazira u kosti, pluća, jetru i mozak. Druga najčešća vrsta je invazivni lobularni karcinom (ILC), koji čini oko 12% slučajeva. Kada se ILC proširi, skloniji je zahvatanju organa kao što su maternica, jajnici, želudac, crijeva, a ponekad i mozak.

Iako za metastatski rak dojke još uvijek ne postoji trajno izlječenje, sve veći broj žena živi duže s ovom dijagnozom, tretirajući je kao hroničnu bolest. Fokus liječenja je na održavanju kvaliteta života, kroz stalnu terapiju i redovno praćenje radi kontrole bolesti.

Na koji način se rak dojke širi – proces metastaziranja

Metastaziranje, odnosno širenje raka dojke, odvija se kroz nekoliko faza:

  • Invazija okolnog tkiva: Kancerozne ćelije napadaju i uništavaju zdrave ćelije u blizini. Kada preuzmu kontrolu nad zdravim ćelijama, ove počinju proizvoditi nove abnormalne ćelije.

  • Ulazak u cirkulaciju: Nakon što se umnože, maligne ćelije mogu se odvojiti od primarnog tumora i ući u krvne sudove ili limfni sistem (uključujući limfne čvorove), čime započinje njihovo širenje.

  • Kretanje kroz tijelo: Ćelije raka putuju kroz krvotok ili limfu do udaljenih dijelova organizma, gdje mogu započeti stvaranje novih žarišta bolesti.

  • Zadržavanje u kapilarama: Tokom putovanja, ćelije se mogu „zaustaviti“ u sitnim krvnim sudovima (kapilarama) u drugim organima. Tu mogu početi da se dijele i prodiru u okolno tkivo.

  • Razvoj novih tumora: Na novim lokacijama u tijelu, maligne ćelije mogu formirati sitne sekundarne tumore, poznate kao mikrometastaze.

Važno je napomenuti da, iako se rak dojke može proširiti na druge dijelove tijela, on se i dalje klasifikuje kao karcinom dojke. Na primjer, ako se ćelije prošire na kosti, dijagnoza će biti „metastatski rak dojke s prisustvom metastaza u kostima“, a ne primarni rak kostiju.

Koji su simptomi metastatskog raka dojke?

Dok se rani stadij raka dojke često razvija bez vidljivih simptoma, uznapredovali oblik bolesti, kao što je metastatski rak dojke, može izazvati razne tegobe koje osoba može primijetiti. Ovi simptomi variraju u zavisnosti od toga koliko se rak proširio i koje je dijelove tijela zahvatio.

Prema informacijama iz Johns Hopkins-a, osobe – naročito one koje su ranije bile liječene zbog raka dojke – treba da budu pažljive na sljedeće moguće simptome:

  • Neobičan ili stalan bol u leđima ili vratu, koji nije posljedica povrede ili fizičke aktivnosti

  • Bolovi u kostima

  • Teškoće s disanjem bez jasnog uzroka

  • Hronični umor ili osjećaj iscrpljenosti i slabosti

  • Učestale glavobolje

  • Napadi slični epileptičnim

  • Promjene u raspoloženju

  • Problemi s govorom

  • Poremećaji vida

Ovi simptomi mogu ukazivati na to da se rak proširio na kosti, pluća, mozak ili druge organe, te ih ne treba zanemarivati.

Simptomi metastatskog raka dojke prema mjestu širenja

Metastatski rak dojke može uzrokovati dodatne, specifične simptome, u zavisnosti od toga gdje se bolest proširila. U nastavku su prikazana najčešća područja na koja se rak dojke može proširiti, zajedno s odgovarajućim znakovima i simptomima.

Važno je naglasiti da, čak i kada se rak proširi na druge dijelove tijela, on se i dalje klasifikuje kao rak dojke. Svaki simptom treba odmah prijaviti ljekaru.

Rak dojke koji se proširio na kosti

Kada se rak dojke proširi s primarnog mjesta na kosti, govorimo o metastatskom raku dojke s koštanim metastazama. Rak se može proširiti na bilo koju kost, ali se najčešće zahvataju kičma, karlica i bedrena kost.

Čak i ako su metastaze prisutne u kostima, bolest se i dalje smatra rakom dojke. Koštane metastaze su najčešći oblik širenja metastatskog raka dojke i javljaju se kod otprilike 70% osoba s ovom dijagnozom.

Znakovi metastatskog raka dojke u kostima

U nekim slučajevima, metastaze na kostima mogu ne pokazivati nikakve simptome.

Kada se simptomi ipak pojave, među prvim znacima mogu biti:

  • Intenzivan i postepeno sve jači bol u kostima, naročito u predjelu kičme, rebara, karlice ili dugih kostiju ruku i nogu. Bol u kostima predstavlja najčešći simptom prisustva metastaza u skeletu.

  • Otečenost zglobova unutar koštanog sistema

  • Krhke ili oslabljene kosti koje se lako lome, ne kao rezultat osteoporoze – ovakvi prelomi se nazivaju patološki prijelomi

  • Oslabljenost mišića u rukama ili nogama

  • Povišena koncentracija kalcijuma u krvi (hiperkalcemija), što može uzrokovati mučninu, povraćanje, zatvor ili mentalnu konfuziju

Metastaze raka dojke u plućima

Kada se karcinom dojke proširi na jedno ili oba plućna krila, nastaju metastaze u plućima. Smatra se da oko 60% osoba s metastatskim karcinomom dojke tokom života razvije metastaze u plućima.

Simptomi metastatskog raka dojke u plućima

Metastaze raka dojke u plućima često ne izazivaju nikakve izražene simptome.

Kada se ipak pojave, mogu obuhvatati sljedeće:

  • Dugotrajan kašalj koji ne prestaje

  • Osjećaj da nije moguće potpuno udahnuti (otežano disanje)

  • Bol ili pritisak u području grudnog koša

  • Teškoće s disanjem prilikom fizičkog napora, poput penjanja uz stepenice

Rak dojke koji se proširio na jetru

Kada se karcinom dojke proširi na jetru, govorimo o jetrenim metastazama. Kod oko 5% do 12% osoba s metastatskim rakom dojke, jetra može biti prvo mjesto gdje se rak proširi. Ipak, otprilike polovina pacijenata s uznapredovalim rakom dojke u nekom trenutku razvije metastaze upravo u ovom organu.

Simptomi metastatskog raka dojke u jetri

Metastaze u jetri često ne izazivaju očigledne simptome.

Kada se tegobe ipak jave, mogu obuhvatati:

  • Žutilo kože i očiju (žutica), pri čemu koža može izgledati tamno narandžasto ili sivkasto

  • Svrab kože ili pojava osipa

  • Povećane vrijednosti jetrenih enzima, otkrivene laboratorijskim analizama krvi

  • Bol u stomaku, naročito s desne strane

  • Osjećaj slabosti

  • Gubitak apetita

  • Mučnina i/ili povraćanje

  • Stolica neobično svijetle boje

Rak dojke koji je metastazirao u mozak

Moždane metastaze nastaju kada se maligne ćelije iz dojke prošire u mozak. Iako se rak proširio, on se i dalje klasifikuje kao rak dojke. Oko 10 do 15% žena s metastatskim rakom dojke razvije metastaze u mozgu. Pretpostavlja se da kod određenog broja pacijenata ove metastaze mogu postojati i bez izraženih simptoma.

Znakovi metastatskog raka dojke u mozgu

Kada se rak dojke proširi na mozak, može izazvati niz različitih simptoma, koji uključuju:

  • Uporne i sve jače glavobolje, često praćene osjećajem pritiska u glavi

  • Problemi s pamćenjem

  • Poremećaji vida, poput zamagljenog ili dvostrukog vida, djelimičnog gubitka vida ili pojave svjetlosnih bljeskova

  • Nejasan ili otežan govor

  • Vrtoglavica

  • Teškoće s ravnotežom

  • Slabost ili djelimična paraliza jedne strane tijela

  • Osjećaj utrnulosti ili peckanja u rukama i nogama

  • Mučnina i/ili povraćanje

  • Napadi nalik epileptičnim

  • Moždani udar

  • Promjene u ponašanju, raspoloženju ili ličnosti

  • Smanjena sposobnost rasuđivanja i donošenja odluka

Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, važno je što prije se obratiti ljekaru. Rano prepoznavanje može biti ključno za odgovarajuće liječenje.

Više korisnih informacija možete pronaći na našem blogu.

Izvor: MammaPrint.ba