Oko 80% svih slučajeva raka dojke čini invazivni duktalni karcinom (IDC). Koji simptomi zahtijevaju vašu pažnju?

Šta je invazivni duktalni karcinom?

Invazivni duktalni karcinom (IDC), poznat i kao infiltrativni duktalni karcinom, predstavlja najčešći oblik raka dojke. Prema podacima Američkog društva za rak, ovaj tip karcinoma čini približno 80% svih dijagnosticiranih slučajeva raka dojke.

Pojam “invazivni” ukazuje na to da se rak proširio na okolna tkiva dojke, dok “duktalni” označava njegovo porijeklo u mliječnim kanalima – strukturama koje prenose mlijeko iz lobula prema bradavici. “Karcinom” je naziv za vrstu raka koja započinje u koži ili tkivima koja oblažu unutrašnje organe, uključujući tkivo dojke.

IDC

Presjek mliječne žlijezde s prikazom invazivnog duktalnog karcinoma (IDC) unutar proširenog kanala.

Profil dojke: A. Mliječni kanali B. Lobuli (žlijezde koje proizvode mlijeko) C. Prošireni segment kanala za skladištenje mlijeka D. Bradavica E. Masno tkivo F. Veliki grudni mišić (pektoralni) G. Grudni koš/rebarni kavez Uvećani prikaz: A. Normalne ćelije mliječnog kanala B. Ćelije duktalnog karcinoma koje prodiru kroz bazalnu membranu C. Bazalna membrana

Simptomi i znakovi invazivnog duktalnog karcinoma

Invazivni duktalni karcinom često ne izaziva nikakve simptome i obično se otkriva tokom mamografije, kada ljekar primijeti sumnjivu promjenu.

Međutim, u nekim slučajevima vi ili vaš ljekar možete primijetiti kvržicu ili masu u dojci.

Drugi simptomi invazivnog duktalnog karcinoma uključuju:

  • Oticanje cijele dojke ili njenog dijela
  • Promjene na koži, poput iritacije ili pojave udubljenja nalik na koru narandže
  • Bol u dojci ili bradavici
  • Povlačenje bradavice prema unutra (retrakcija)
  • Iscjedak iz bradavice koji nije mlijeko
  • Crvenilo, perutanje ili zadebljanje kože na bradavici ili dojci
  • Kvržice ili oticanje u predjelu pazuha

Dijagnostika invazivnog duktalnog karcinoma

Postavljanje dijagnoze uključuje kombinaciju procedura, a najčešće obuhvata:

Dodatne dijagnostičke metode koje se mogu koristiti su:

  • Ultrazvuk dojke
  • Magnetna rezonanca (MRI) dojke

Stadiji invazivnog duktalnog karcinoma

Stadij invazivnog duktalnog karcinoma određuje se na osnovu ključnih parametara za dijagnostiku raka, kao što su veličina tumora i prisustvo hormonskih receptora.

Razumijevanje stadija raka omogućava vama i vašem ljekaru da:

  • Izaberete najefikasnije opcije liječenja
  • Procijenite prikladnost za određena klinička ispitivanja
  • Predvidite očekivani tok bolesti

Stadiji invazivnog duktalnog karcinoma generalno se klasifikuju brojevima od I do IV:

  • Stadiji I, II i III predstavljaju rane faze bolesti, pri čemu se rak nije proširio izvan dojke ili limfnih čvorova u pazušnoj regiji na istoj strani tijela.
  • Stadij IV označava uznapredovali rak koji se proširio na udaljene dijelove tijela, poput kostiju, jetre ili drugih organa.

Gradusi invazivnog duktalnog karcinoma

Gradus raka, poznat i kao Notingamski gradus ili histološki skor, procjenjuje se na osnovu sličnosti ćelija raka s normalnim ćelijama i može se kretati od niskog do visokog. Za razliku od stadija raka, koji pokazuje koliko se rak proširio, gradus se fokusira na brzinu rasta i agresivnost tumora. Postoje tri gradusa raka:

  • Gradus 1 (nizak gradus): Ovaj gradus obično označava spororastući rak s manjom vjerovatnoćom širenja.
  • Gradus 2 (umjeren gradus): Predstavlja rak koji raste brže od gradusa 1, ali sporije od gradusa 3.
  • Gradus 3 (visok gradus): Ovaj gradus opisuje brzorastući rak s većim rizikom od širenja na druga tkiva.

Rakovi nižeg gradusa obično imaju bolje prognoze i veće šanse za uspješno liječenje.

Ako vam je dijagnosticiran invazivni duktalni karcinom, vaš ljekar će sprovesti dodatne testove kako bi prikupio detaljne informacije o karakteristikama raka. Rezultati ovih testova, zajedno s analizom biopsije, uključeni su u vaš patološki izvještaj.

Ključne informacije u patološkom izvještaju:

  • Veličina tumora
  • Prisutnost nekroze tumora
  • Stanje rubova tumora
  • Limfovaskularna invazija
  • Status limfnih čvorova
  • Hormonski receptor status
  • HER2 status
  • Stopa rasta ćelija (procjena Ki-67 nivoa)

Podtipovi invazivnog duktalnog karcinoma

Invazivni duktalni karcinom (IDC) ima nekoliko rijetkih podtipova, koji se često nazivaju prema karakteristikama ćelija vidljivih pod mikroskopom, kao što je njihov raspored. Iako se simptomi, dijagnostika, stadiji, liječenje i praćenje generalno primjenjuju na sve podtipove IDC-a, svaki podtip ima jedinstvene osobine.

Tubularni karcinom dojke

  • Čini manje od 2% svih karcinoma dojke.
  • Pod mikroskopom ćelije izgledaju kao cjevčice.
  • Obično je niskog gradusa, hormonski receptor-pozitivan i HER2-negativan.

Medularni karcinom dojke

  • Čini manje od 5% svih karcinoma dojke.
  • Ime potiče od meke, mesnate mase nalik meduli mozga.
  • Najčešće je trostruko negativan (negativan na estrogenske, progesteronske receptore i HER2).
  • Za razliku od drugih trostruko negativnih karcinoma, raste sporije i rijetko se širi.

Mucinozni karcinom dojke

  • Također poznat kao koloidni karcinom, čini manje od 2% svih slučajeva.
  • Proizvodi mucin, ključni sastojak sluzi.
  • Obično je niskog gradusa, hormonski receptor-pozitivan i HER2-negativan.

Papilarni karcinom dojke

  • Predstavlja manje od 1% svih karcinoma dojke.
  • Pod mikroskopom pokazuje izrasline nalik prstima, poznate kao “papile”.
  • Obično je mali, hormonski receptor-pozitivan i HER2-negativan.

Kribriformni karcinom dojke

  • Čini manje od 1% svih slučajeva.
  • Karakterišu ga gnijezdima slične formacije ćelija s otvorima nalik na švicarski sir.
  • Obično je niskog gradusa.

Metaplastični karcinom dojke

  • Predstavlja manje od 1% svih slučajeva.
  • Sadrži ćelije kanala i ćelije nalik na meka ili vezivna tkiva.
  • Ćelije mijenjaju oblik, proces poznat kao metaplazija.
  • Smatra se agresivnijim, često visokog gradusa i trostruko negativan.

 

Za dodatne informacije posjetite naš blog.
Izvor: MammaPrint.ba